Текст: Ирина Фролова
Эти аббревиатуры на первый взгляд похожи, и кажется, что они взаимозаменяемы, а врач пишет диагноз исходя из своих предпочтений. Некоторые считают, что ОРВИ – это просто более современная вариация диагноза ОРЗ. Расскажем, чем различаются эти диагнозы.
ОРВИ И ОРЗ: что это такое
В первую очередь разберемся с расшифровкой аббревиатур. ОРВИ означает «острая респираторная вирусная инфекция», а ОРЗ – «острое респираторное заболевание». То есть ОРВИ –это заболевание, сопровождающееся воспалением верхних дыхательных путей и вызванное вирусной инфекцией, а возбудителем ОРЗ может быть как вирус, так и бактерия, и грибок.
Как правило, врачи-терапевты ставят диагноз ОРВИ или ОРЗ без лабораторной диагностики – например, если в регионе наблюдается ряд случаев со сходными симптомами и известным возбудителем, то можно предположить у пациента то же самое заболевание. В большинстве случаев все ОРВИ требуют одинакового лечения, поэтому выяснять конкретного возбудителя обычно не требуется.
При лечении ОРЗ, вызванных бактериями или грибками, тактика лечения будет другой, например, будут назначены препараты воздействующие на возбудителя инфекции – антибиотики или противгрибковые препараты.
При «обычной простуде» с небольшой температурой и легкими респираторными симптомами (боль в горле, чихание, покашливание) обычно назначают симптоматические средства. При длительном течении и усилении инфекционного процесса можно подозревать осложнения, и необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения специфического лечения.
Грипп – это ОРВИ?
Грипп – это тоже острое вирусное заболевание, но оно вызывается вирусами гриппа A, B или C. Вирусы гриппа стоят особняком среди других вирусов, вызывающих «простудную» симптоматику. Как правило, грипп начинается внезапно: резко ухудшается самочувствие, поднимается температура до серьезных значений (более 39 градусов), при этом у больного отсутствуют такие характерные для ОРВИ симптомы, как насморк или боль в горле, но присутствует сильная слабость, ломота в теле, озноб.
Заболевание, вызванное вирусом гриппа, опасно для жизни пациента, причем не только само по себе, но и потенциальными осложнениями – это заболевания сердца, почек, пневмония, которые могут привести к летальному исходу. Поэтому к гриппу у врачей отношение особое – при первых симптомах, которые позволяют заподозрить грипп, пациенту обязательно назначается строгий постельный режим (и тем более ни в коем случае нельзя пытаться ходить на работу!) и обильное питье для выведения токсинов. Могут быть назначены противовирусные средства и антибиотики в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Главная задача пациента в случае заболевания гриппом – это лежать в постели, как можно больше спать, пить чистую воду и стараться силами своего организма побороть вирус. И конечно, принимать назначенные врачом лекарства. Сбивать температуру, если она ниже 39 градусов, не рекомендуется: при высокой температуре тела вирусы погибают, и это помогает бороться с болезнью. Но температура выше 40 градусов становится опасной уже для человека, и тут необходимо принять меры.
При ОРВИ обычно картина противоположная: температура поднимается медленно и держится в районе 37-38, зато ярко выражены такие симптомы, как боль в горле и чихание.
Каков итог?
При резком повышении температуры без сильной боли в горле, чихания и насморка, скорее всего, вы заболели гриппом. При вялотекущем простудном состоянии, скорее всего, вас поразил один из респираторных вирусов (не грипп). Возможны и бактериальные инфекции, но в сезон простуд они встречаются реже, чем вирусные, поскольку вирусы гораздо быстрее распространяются в окружающей среде. Исследования на возбудителя инфекции в обычной ситуации не проводятся, лечение назначает врач исходя из течения болезни. Так, и при ОРВИ, вызванной вирусом, и при ОРЗ, вызванном бактериальной инфекцией, может быть назначен антибиотик – в первом случае для купирования вторичной бактериальной инфекции, во втором – для лечения первичного заболевания.
Таким образом, диагноз ОРЗ может включать в себя ОРВИ, но не наоборот.
