Текст: Ирина Фролова
ЭКГ – исследование, которое каждый из нас проходил хотя бы раз в жизни. Расскажем, в чем суть метода и для чего он применяется.
Что такое ЭКГ
ЭКГ, или электрогардиограмма, – это метод исследования электрической активности сердца. С каждым ударом сердца по сердечной мышце проходит электрический импульс, который заставляет сердце сокращаться и запускать ток крови по артериям.
Сердце человека четырехкамерное, оно состоит из правого и левого желудочков и предсердий. В верхней части сердечной мышцы (миокарда) располагается нервный узел – он называется синусовым водителем ритма. Именно в этом синусном нервном узле и возникает электрический импульс, который проходит вниз по сердечной мышце через предсердия, антриовентрикулярный нервный узел и нервный узел под названием пучок Гиса к желудочкам. Желудочки сокращаются и прокачивают кровь дальше. Этап сокращения всех отделов сердца называется систолой. (Это те самые показатели систолического, «верхнего», давления, что мы видим на манометре.)
После этого все отделы сердца на некоторое время расслабляются, и этот этап называется диастолой. (Это показатель диастолического, «нижнего», давления.)
Все эти процессы отображаются на кардиограмме в виде графика – прямых линий и зубцов. Поначалу правое и левое предсердие создают первый электрический импульс, они сокращаются и расслабляются, это – так называемый зубец Р. Затем импульс переходит на правый и левый желудочки – это так называемый зубец QRS, он же желудочковый комплекс (переход импульса от предсердий к желудочкам, возбуждение желудочков и расслабление миокарда), а затем желудочки расслабляются – это отображается зубцом T. После этого цикл повторяется. Периоды неактивности отображаются горизонтальными прямыми линиями.
Существует также зубец U – причины его появления точно неизвестны и при здоровом сердце он на ЭКГ может отсутствовать.
ЭКГ может дать врачу массу информации о работе сердца. На основании измерения временных интервалов между прохождениями импульса по отделам сердца врач может определить, в норме ли находится электрическая активность сердца, или она быстрее или медленнее нормы, или нерегулярна. Кроме того, по скорости электрических импульсов врач может понять, не увеличены ли некоторые отделы сердца и нет ли истощения сердечной мышцы.
Как проводится исследование
Врач присоединит к вашему телу 10 электродов: на груди, руках и ногах. Само исследование безболезненно, безопасно и занимает не более 10 минут. Один из электродов является заземляющим, другие считывают электрические сигналы и отправляют их на компьютер, который создает электрокардиограмму – распечатку электрической активности сердца. Затем специалист делает расшифровку кардиограммы: описание графика, которое дает основания для постановки диагноза.
Обычная кардиограмма снимается в состоянии покоя: нужно лечь на кушетку и не волноваться во время проведения процедуры. Это базовое исследование, которое дает врачу знания о том:
- каково физическое состояние сердца;
- есть ли повреждения миокарда;
- есть ли нарушения сердечного ритма (аритмии);
- есть ли нарушения обмена веществ в сердечной мышце;
- есть ли нарушения электрической проводимости в сердце.
Другие виды ЭКГ
Помимо обычной ЭКГ (в состоянии покоя) также проводятся:
- электрокардиограмма с нагрузкой (обычно на беговой дорожке) – используется для диагностики болезней сердца, например ишемической болезни сердца;
- холтеровское мониторирование, при котором электрическая активность сердца измеряется в течение 1-2 суток при помощи портативного монитора.
ЭКГ применяется при любых подозрениях на изменение активности сердца, в частности ее назначают при таких жалобах, как:
- сердцебиение
- боли в сердце,
- одышка, слабость.
Для диспансерного осмотра ЭКГ проводится при беременности, эндокринных и нервных заболеваниях, а также обязательно перед любой операцией.
В качестве ранней профилактики всем людям старше 40 лет рекомендуется проводить ЭКГ раз в год. Это исследование показывает, как работает ваше сердце, и помогает обнаружить проблемы на ранней стадии.
Как подготовиться к ЭКГ
Это обследование не требует специальной подготовки. Важно не волноваться во время иccледования, не делать ЭКГ после еды или физических нагрузок, после приема кофеина или алкоголя. Также не рекомендуется курить перед процедурой. Это может повлиять на результат ЭКГ.
Сделать ЭКГ можно во всех клиниках «Витбиомед+».